Богдан Васильевич Джуран

«Трансуретральна контактна лазерна уретеролітотрипсія — метод дезінтеграції каменів у сечоводі за допомогою гольмієвого лазера. На сьогоднішній день цей метод літотрипсії є найбільш прогресивним і широко застосовується в урологічній практиці у всьому світі. Це пояснюється тим, що гольмієвий лазер з мінімальною потужністю 10 Вт здатний дезінтегрувати каміння будь-якої щільності, залишаючись при цьому абсолютно безпечним методом. Проведення процедури дроблення каменю під візуальним контролем, а також невелика проникаюча здатність лазерного випромінювання в м'які тканини (0,3 мм) практично виключає клінічно значущу травму сечоводу».

Переваги лікування у нашому центрі

Сучасне медичне обладнання світових стандартів

Науковий ступінь

Лікарі стажуються у країнах
з передовою медициною

Величезний досвід проведення операцій

Процедура дроблення каменю сечоводу найчастіше виконується під епідуральною анестезією, проте можливе використання спінальної анестезії та внутрішньовенного наркозу.

Суть методики полягає в наступному: 

Під час процедури хірург вводит специальный оптический инструмент — уретероскоп в мочеиспускательный канал — мочевой пузырь — мочеточник. Введение инструмента производится под визуальным контролем за счет камеры, прикрепленной к окуляру инструмента и передающей изображение на экран монитора. В опытных руках врача травматизация мочевых путей при введении инструмента практически невозможна.

Обнаружив камень в мочеточнике через рабочий канал эндоскопа подводится лазерное волокно. При непосредственном контакте волокна с камнем хірург при помощи ножной педали включает лазерный генератор и через волокно проходят импульсы света, частота которых и мощьность задается врачом.

Под действием лазерного луча происходит мгновенное вскипание воды в камне, пары которой разрывают молекулярные связи и приводят к разрушению камня. Поскольку этот процесс происходит на микроуровне (толщина лазерного волокна менее 1 мм), это не сопровождается внешним тепловым эффектом. Жидкость вокруг камня не нагревается.

Раздробив камень на несколько мелких осколков врач при помощи микрощипцов удаляет фрагменты камя из мочеточника, полностью освобождая его просвет и восстанавливая естественный отток мочи из почки.

Умови перебування:

  • Перебування у повноцінному багатопрофільному стаціонарі, який є базою кафедри урології Національної академії охорони здоров'я України післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
  • Можливість перебування в одно- або двомісних палатах з усіма зручностями, кондиціонером, телевізором та санвузлом.
  • Повноцінне 3-разове харчування.
  • Медичний супровід

Процедура лікування:

Після процедури дроблення каменю в сечоводі у нирку часто встановлюється тимчасовий стент, що полегшує відтік сечі з нирки та забезпечує загоєння пролежня сечоводу від каменю без утворення стриктури (грубого рубця).

Стент представляет собой специально разработанную дренажную тонкую трубку, имеющую на обеих концах кольца. Верхнее кольцо стента устанавливается в лоханку почки, а нижнее располагается в мочевом пузыре.

Обычно стент ставится в почку на срок около 10 — 14 дней. Этого периода времени обычно достаточно, чтоб пролежень мочеточника полностью зажил, а воспалительный процесс в самой почке утих.

Отсутствие стентирования мочеточника после удаления камня повышает риск образования стриктур мочеточника, что черевато последующим хирургическим лечением.

[anycomment]